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Dr Lambert Busque gives an interview concerning zygosity testing to Muriel Descamp of Jumeaux Info
Dr Lambert Busque gives an interview concerning zygosity testing to Muriel Descamp of Jumeaux Info
Published in Jumeaux Info, #25, October 2002
Our apologies, text only available in French.
Docteur Lambert Busque : «Avec notre test, les jumeaux peuvent mieux se connaître»
Le Docteur Lambert Busque, directeur médical et scientifique du laboratoire canadien PRO-ADN Diagnostic, a toujours été passionné par la gémellité. Et pour cause, il est lui-même jumeau identique. Pour que chacun puissent enfin répondre avec certitude à la question « vrais ou faux ?», un test de gémellité a été mis sur le marché à son initiative. Présentation...
PRO-ADN Diagnostic proposait déjà des tests de paternité et de maternité. Il n’y avait qu’un pas pour le test de gémellité. Un pas franchi grâce au Docteur Lambert Busque, jumeau identique avec le Docteur Stéphane Busque. Parce que tout deux s’étaient posé la question sur la certitude d’être des jumeaux identiques, le Docteur Lambert Busque a voulu permettre aux autres jumeaux de savoir pour mieux se connaître. Test et conséquences...
Votre laboratoire, PRO-ADN Diagnostic, propose un test de gémellité. En tant que jumeau, pensez-vous qu’il soit important de savoir avec certitude si l’on est monozygotes ou dizygotes ?
Oui, tout simplement pour mieux se connaître. Outre l’aspect personnel, en cas de jumeaux identiques, savoir avec certitude la zygosité a un réel intérêt médical. Pour une greffe de moelle ou un don de rein vivant, les risques de rejet sont quasiment nuls. Une greffe entre jumeaux identiques ne nécessite aucun traitement.
Les résultats du test vont-ils souvent à l’encontre de la gémellité supposée ?
Nous avons rencontré plusieurs fois le cas de jumeaux monozygotes qui pensaient être des jumeaux non-identiques. Nous avions pratiqué le test dans le cadre d’un problème médical en vue d’une greffe, situation heureusement exceptionnelle. Environ 30 % de personnes qui se pensaient dizygotes étaient en fait monozygotes.
Comment peut-il y avoir de telles erreurs de diagnostic ?
Au niveau médical, il n’est pas toujours très aisé de déterminer la zygosité à la naissance. Il y a de nombreuses subtilités. Beaucoup de gens ignorent que des jumeaux monozygotes peuvent être dans deux poches. Les jumeaux monozygotes dans des amnios séparés sont souvent considérés, à tort, comme des jumeaux dizygotes. (Note : Il existe trois types de grossesses monozygotes. Dans 70 % des cas les enfants sont chacun dans une poche avec un placenta commun. Plus rarement, les bébés sont dans deux poches avec chacun un placenta ou dans la même poche avec un placenta commun. Les jumeaux dizygotes sont toujours dans deux poches avec deux placentas).
Quel est le profil des personnes qui demandent ce test ?
Pour des raisons de confidentialité et de discrétion, nous ne demandons aucune information aux personnes qui désirent pratiquer le test de gémellité. Nous ne savons donc pas s’il s’agit de parents qui souhaitent établir un diagnostic pour leurs bébés ou de jumeaux adultes par exemple. En tout cas, pour les jumeaux qui font la démarche, elle s’inscrit dans un cheminement personnel important.
Ne pensez-vous pas que les résultats nécessitent un suivi ?
En tant que laboratoire, nous n’avons pas un rôle d’accompagnement. Et puis la gémellité n’est pas une maladie. Je pense que ceux qui demandent ce test sont instruis et suffisamment capables d’assumer le résultat. De toute façon, même si l’issue n’est pas celle attendue, il ne faut pas le prendre comme une défaite. Il faut réagir positivement, comme un moyen de mieux se connaître et d’évoluer davantage dans la vie.
Une maman de jumelles ados désireuses de faire ce test me disait combien elle avait peur du résultat. Si les filles s’avéraient dizygotes et non monozygotes comme elles le pensaient, leur mère était sûre qu’elles allaient très mal le prendre. Qu’en pensez-vous ?
Les non-jumeaux, en l’occurrence la mère, présument de beaucoup de choses sur les jumeaux qui ne sont pas vraies. Jumeaux et non-jumeaux sont sur des longueurs d’ondes différentes. Ce test permet d’avoir une certitude toute biologique. La gémellité reste la même. Il n’y a pas de jumeaux « meilleurs ».
Vous avez personnellement fait ce test. Comment avez-vous réagi devant les résultats ?
Nous avions enfin la preuve absolue d’être des jumeaux identiques, avec un chiffre de 99,999 %. Nous l’avons vécu comme un soulagement d’avoir enfin la certitude, la confirmation.
Quelle aurait pu être votre réaction si les résultats avaient été différents ?
Si le test nous avait dit que nous sommes en fait des jumeaux non-identiques, nous aurions été très surpris. Mais cela n’aurait rien changé. Nous avons beaucoup d’affinités et nous nous entendons très bien. De toute façon, la gémellité est plus une perception des autres.
Comment vivez-vous le fait d’être jumeau ?
Nous nous sommes toujours très bien entendu, avec certaines périodes où nous avons voulu nous différencier. Nous avons été séparés à l’école. Quand nous nos sommes retrouvés en médecine, les autres nous appelaient « les jumeaux ». Ils nous remettaient ensemble. Stéphane et moi avons un lien très particulier. C’est pour moi la personne la plus fiable. Nous pouvons tout nous dire.
A la base, ce nouveau service de test de gémellité est né d’une démarche perso de votre frère et vous-même...
Nous étions quasiment certain d’être des jumeaux monozygotes. Mais le doute subsistait toujours. Nous avons donc décidé de faire le test. Ensuite, nous nous sommes dit : « Si nous nous sommes posés cette question, il y a fort à parier que de nombreux jumeaux se la pose aussi. Pourquoi ne pas offrir un nouveau service : le test de gémellité ? ». Nous avions déjà la technologie. Il n’y avait plus qu’à l’adapter. C’est ce que nous faisons depuis un peu plus de deux mois. Nous comptons déjà plus d’une dizaine de demandes.
Concrètement, en quoi consiste le test ?
Le laboratoire fait parvenir une petite trousse contenant une brosse à la personne intéressée. Celle-ci va lui servir à recueillir un peu de salive dans sa bouche. Quelques cellules seulement sont nécessaires.. Ensuite, il suffit de glisser cette petite brosse dans l’enveloppe prévue à cet effet et de renvoyer le tout au laboratoire. Les résultats prennent une à deux semaines. Ce test se pratique facilement, chez soi, dès les premières semaines de vie. La majorité des commandes est passée via Internet.
Qu’est-ce qui va permettre de déterminer la zygosité ?
L’étude de la salive nous permet d’isoler l’ADN et de déterminer le profil génétique. Ensuite, on va s’attacher à relever les différences existantes. On travaille généralement sur 9 marqueurs, parfois un peu plus. Si un ou plusieurs de ces marqueurs sont différents, nous serons en présence de jumeaux non-identiques. Dans le cas contraire, la probabilité d’être en présence de jumeaux identiques est très très forte. En fait, il existe seulement une chance sur un milliard que tous les marqueurs soient identiques du simple fait du hasard. Des jumeaux non-identiques partagent 25% de leur génome. Les discordances sont donc faciles à voir. Le test est clair et net, et le résultat, sous forme de chiffre, formel.
Le test fonctionne-t-il de la même façon pour des triplés ou des quadruplés ?
Oui, le principe est le même. Une trousse est prévue pour des jumeaux, avec deux brosses. En cas de triplés ou de quadruplés, des brosses supplémentaires sont rajoutées dans la trousse moyennant un supplément. Au niveau des résultats, les scénarios sont multiples. Pour des triplés, il peut avoir trois triplés identiques mais aussi des jumeaux identiques plus un troisième non-identique par exemple.
Phrases clés ****************************************************************
Ce test permet d’avoir une certitude toute biologique. La gémellité reste la même. Il n’y a pas de jumeaux « meilleurs ».
Environ 30 % de personnes qui se pensaient dizygotes étaient en fait monozygotes.
Encadrés ******************************************************************
Contact :
PRO-ADN Diagnostic
5345, boul. De l’Assomption
Bureau 165
Montréal (Québec)
Canada H1T 4B3
001 514 253 9998 (à l’extérieur du Canada et des Etats-Unis)
info@proadn.com
Le site : http://www.proadn.com
Coût :
Le tarif du test de gémellité varie entre 120 et 130 €, plus 60 € environ par personne additionnelle (dans le cas de triplés par exemple).
Lambert Busque, directeur médical et scientifique
Le docteur Busque est professeur agrégé de médecine à l’Université de Montréal. Interniste et hématologue, il a une formation en biologie moléculaire de l’Université Harvard et est reconnu comme un expert dans le domaine du diagnostic moléculaire de la cartographie génétique. Chercheur renommé, le docteur Busque a publié dans des revues prestigieuses.
Peut-être un petit lexique en plus ?
Jumeaux monozygotes, ou identiques, ou « vrais » : Ils partagent le même patrimoine génétique et se ressemblent beaucoup physiquement. Ils sont toujours du même sexe.
Jumeaux dizygotes, ou non-identiques, ou « faux » : Ce sont deux enfants issus d’une même grossesse, qui ne se ressemblent pas plus que des frères et sœurs. Ils peuvent être de même sexe ou de sexe différent.
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